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男,60岁,发热4天,37.5°C左右,伴左姆趾痛。检查:血压114/70mmHg,左姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞为82%。...
男,60岁,发热4天,37.5°C左右,伴左姆趾痛。检查:血压114/70mmHg,左姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞为82%。...
admin
2020-12-24
44
问题
男,60岁,发热4天,37.5°C左右,伴左姆趾痛。检查:血压114/70mmHg,左姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞为82%。
经处理3天后病人体温突然升高达40°C,呈稽留热,并出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞20×109/L,中性粒细胞为89%,此时病人可能合并有
选项
A.败血症
B. DIC
C.急性胃肠炎
D.过敏性皮疹(对青霉素过敏)
E.菌血症
答案
A
解析
[考点]甲沟炎的诊治[分析]该患者根据典型临床表现可初步诊断为左姆趾甲沟炎。引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。患者经治疗3天后体温升高,达40°C,并出现皮疹、呕吐、腹泻,白细胞高达20×109/L,中性89%,首先考虑可能合并败血症。
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