女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。查体：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(++...

admin2020-12-24 40

问题女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。查体：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

选项 A:急性肠炎+代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:乳酸酸中毒
D:糖尿病酮症酸中毒
E:非酮症高渗性糖尿病昏迷

答案D

解析此题考查考生对糖尿病急性并发症的认识。血糖控制不佳，胰岛素不规律治疗为基础，如果血糖控制稳定，规律治疗绝大多数患者不会发生糖尿病酮症酸中毒。

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