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医药卫生
患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。 可以减弱华法林抗凝作用的药物为A.阿司匹林 B.布洛芬 C.抗菌药物 D.
患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。 可以减弱华法林抗凝作用的药物为A.阿司匹林 B.布洛芬 C.抗菌药物 D.
admin
2020-12-24
60
问题
患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
可以减弱华法林抗凝作用的药物为
选项
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌药物
D.糖皮质激素
E.阿替普酶
答案
D
解析
(1)该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患肢可缓解,为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。
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