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患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,
患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,
题库总管
2019-12-17
35
问题
患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选
选项
A. 平喘固本汤合补肺汤B. 金匮肾气丸合参蛤散C. 参附汤合黑锡丹D. 生脉散合补肺汤E. 生脉地黄汤合金水六君煎
答案
B
解析
题中患者以喘促为主要症状,故诊断为喘证。喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续为久病肺虚及肾,气失摄纳所致,气虚及阳,阳虚卫外不固,则汗出。阳气虚弱,肢体失于温煦,故见肢冷,面青唇紫。阳虚气不化水,故见跗肿。舌淡苔白,脉沉弱为肾气虚衰之象,故诊断为喘证虚喘之肾虚不纳证。治宜补肾纳气。用金匮肾气丸合参蛤散治疗(B对)。平喘固本汤合补肺汤为肺胀肺肾气虚证的选方,功能补肺纳肾,降气平喘(A错)。参附汤合黑锡丹为喘证虚喘之正虚喘脱证的选方,功能扶阳固脱,镇摄肾气(C错)。生脉散合补肺汤为喘证虚喘之肺气虚耗证的选方,功能补肺益气养阴(D错)。生脉地黄汤合金水六君煎为哮病缓解期肺肾两虚证的选方,功能补肺益肾(E错)。
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