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女,35岁。间隔发热,腹胀伴全腹痛3个月。查体:体温37.5℃,腹壁柔韧感,移动
女,35岁。间隔发热,腹胀伴全腹痛3个月。查体:体温37.5℃,腹壁柔韧感,移动
题库总管
2020-05-20
39
问题
女,35岁。间隔发热,腹胀伴全腹痛3个月。查体:体温37.5℃,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。腹水常规:黄绿色,白细胞600×10^7/L,多个核细胞0.20,单个核细胞0.80。最可能的诊断是( )。A、自发性细菌性腹膜炎B、肝硬化腹水C、结核性腹膜炎D、腹膜转移癌E、腹膜间皮瘤
选项
答案
C
解析
根据患者的症状、体征及腹水检查结果考虑结核性腹膜炎。结核性腹膜炎患者腹痛与腹胀多见于脐周或下腹,亦可全腹出现。体检有腹部压痛及包块,可发现腹水,腹壁常有柔韧感,由于肠粘连可出现肠梗阻征象。
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