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阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。查:颈部
阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。查:颈部
题库总管
2019-12-17
32
问题
阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。查:颈部肿大,切口有大量渗血。
选项
应首先处理的是A.气管切开B.气管插管C.压迫止血D.给氧E.拆线敞开伤口
答案
E
解析
由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,应立即配合进行床边抢救,剪开缝线敞开伤口(E对)。若血肿清除后,病人呼吸困难还未改善,应果断施行气管切开,同时给氧(AD错)。因器官受压导致呼吸困难,万万不能压迫止血,会造成呼吸困难加剧(C错)。该患者出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀的表现可看出发生了呼吸困难的并发症,又因其颈部肿大、切口有大量渗血,可得知引起并发症的原因是切口内血肿压迫(E对)。由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,该并发症多发生于术后48小时内(A对)。
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