女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm,腱索稍增粗,其他瓣膜正常如

admin2020-12-24  21

问题 女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm,腱索稍增粗,其他瓣膜正常

选项 如果患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选
A.药物治疗
B.经皮球囊(导管)二尖瓣成形术
C.二尖瓣分离术
D.人工瓣膜置换术
E.人工心脏置换术

答案B

解析1.二尖瓣狭窄杂音特点。 2.二尖瓣狭窄患者因左房压及肺动脉压升高,出现左房大及右室肥厚。 3.二尖瓣狭窄常伴发心房颤动。 4.经皮球囊(导管)二尖瓣成形术是缓解单纯二尖瓣口机械性狭窄的首选方法。通常适应证:中、重度单纯二尖瓣狭窄,瓣叶特别是前叶活动好,无明显钙化和瓣下结构无明显增厚,心腔内无血栓心功能二、三级是最理想的适应证。
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