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患者,女,55岁,是个搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,搬运休息后缓解,有时左肩背部也有疼痛。诊断为稳定型心绞痛。患者服用上述药物的...
患者,女,55岁,是个搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,搬运休息后缓解,有时左肩背部也有疼痛。诊断为稳定型心绞痛。患者服用上述药物的...
admin
2020-12-24
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问题
患者,女,55岁,是个搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,搬运休息后缓解,有时左肩背部也有疼痛。诊断为稳定型心绞痛。患者服用上述药物的剂量是( )
选项
A:5~10mg
B:0.25~0.5mg
C:5mg
D:75~150mg
E:300mg
答案
B
解析
可含服作用较快的硝酸酯制剂。这类药物一方面可扩张冠脉,降低阻力,增加冠脉循环的血流量,另一方面还能够扩张外周血管,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。①硝酸甘油0.25~0.5mg,舌下含服,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。延迟见效或完全无效时提示患者并非患冠心病或为更严重的冠心病。②硝酸异山梨酯5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。硝酸酯类的不良反应有头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等,首次含用硝酸甘油时,应注意可能发生直立性低血压。硝酸甘油除片剂外,还有供喷雾吸入用的制剂。
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