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男性,50岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹
男性,50岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹
天天题库
2019-12-17
45
问题
男性,50岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12X109/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
选项
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.急性出血坏死性胰腺炎D.急性绞窄性肠梗阻
答案
C
解析
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