患女,30岁,1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年,屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口,宫颈长度约4cm,伴有阴道前、后壁膨出。最佳治疗: A.曼氏手术 B.

admin2020-12-24  23

问题 患女,30岁,1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年,屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口,宫颈长度约4cm,伴有阴道前、后壁膨出。

选项 最佳治疗:
A.曼氏手术
B.阴道前、后壁修补术
C.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术
D.子宫托
E.阴道纵隔形成术

答案A

解析(1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂,应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术,即:曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口,为子宫Ⅲ度脱垂,患者55岁,无生育要求,不需保留子宫,故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。
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