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金融经济
(44-46题共用题干) 女性,30岁,腹泻10余年,大便4~5次/天,伴左下
(44-46题共用题干) 女性,30岁,腹泻10余年,大便4~5次/天,伴左下
题库总管
2020-05-20
22
问题
(44-46题共用题干)女性,30岁,腹泻10余年,大便4~5次/天,伴左下腹轻度疼痛,反复查便常规正常,隐血试验(-)。曾行钡灌肠2次示回盲瓣及回肠末端均显示不满意,1年前结肠镜检未见异常。半月来症状加重。
选项
44.此病人的可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.Crohn病C.肠结核D.淋巴瘤E.盲肠癌
答案
C
解析
1.多数起病缓慢,病程较长。因病变常累及回盲部,故疼痛最常见于右下腹,触诊时可发现局限性压痛点。腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一,排便一般每日2~4次,多为糊状便,轻者仅含少量黏液,严重者腹泻可每日多达10余次,便中有黏液及脓液,血便较少见。2.纤维结肠镜检 可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,并可行活检或取样作细菌培养。3.X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核诊断具有重要意义。
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