患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第

昕玥2019-12-17 63

问题患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强，心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。提示该患者的疾病是

选项 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄并关闭不全 D、二尖瓣狭窄并心房颤动 E、二尖瓣关闭不全并心房颤动

答案D

解析根据“心尖部，舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强”，提示二尖瓣狭窄；“心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象”，提示心房颤动。故选D。

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