4、某早产儿,胎龄29周,日龄为4小时,产重1350g,因“窒息复苏后进行性呼吸

题库总管2020-05-20  22

问题 4、某早产儿,胎龄29周,日龄为4小时,产重1350g,因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分,考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,立即给予呼吸机辅助呼吸,但在高参数通气状态下,患儿SpO2始终保持在55%~69%。査体见双侧胸廓对称,未见隆起,心音低钝,未闻及杂音,未见明显贫血貌。

选项 (1)目前应当考虑存在的主要问题是A、存在心力衰竭 B、存在新生儿肺动脉高压 C、存在严重酸中毒 D、颅内出血 E、气胸

答案B

解析任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应高度怀疑是PPHN是的发生,这是诊断PPHN的必要条件。患儿有窒息史,呼吸机辅助呼吸下,SpO2始终保持在55%~69%,应考虑为新生儿肺动脉高压。
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