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  3. 4、某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1350g，因“窒息复苏后进行性呼吸

4、某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1350g，因“窒息复苏后进行性呼吸

题库总管2020-05-20  47
问题 4、某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1350g，因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO2始终保持在55%～69%。査体见双侧胸廓对称，未见隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。
选项 (1)目前应当考虑存在的主要问题是A、存在心力衰竭 B、存在新生儿肺动脉高压 C、存在严重酸中毒 D、颅内出血 E、气胸
答案B
解析任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应高度怀疑是PPHN是的发生，这是诊断PPHN的必要条件。患儿有窒息史，呼吸机辅助呼吸下，SpO2始终保持在55%～69%，应考虑为新生儿肺动脉高压。
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