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初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,喑红色,后胎盘排出。以下处理错误的是 A.接产者用手下压宫底或牵拉
初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,喑红色,后胎盘排出。以下处理错误的是 A.接产者用手下压宫底或牵拉
admin
2020-12-24
38
问题
初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,喑红色,后胎盘排出。
选项
以下处理错误的是
A.接产者用手下压宫底或牵拉脐带协助胎盘剥离
B.确认胎盘完全剥离后可协助娩出胎盘
C.检查胎盘胎儿面有无血管断裂,及时发现副胎盘
D.胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤
E.在胎儿前肩娩出时静注麦角新碱0.2mg预防产后出血
答案
A
解析
胎盘剥离及排出方式有胎儿面娩出式和母体面娩出式两种,母体面娩出式的特点是先有较多量阴道流血,胎盘后排出,切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉下压宫底或牵拉脐带,若检查有副胎盘残留,应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织,胎盘未全剥离而出血多时,应行手取胎盘术。
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