2. 医药卫生
  3. 醋酸氯己定水溶液和栓剂所表现的是()。A.同一药物，剂型不同，其起效的快慢、作用强度和持续时间不同B.同一药物，制成同一剂型，由于制备工艺不同而表现不同C.同一

醋酸氯己定水溶液和栓剂所表现的是()。A.同一药物，剂型不同，其起效的快慢、作用强度和持续时间不同B.同一药物，制成同一剂型，由于制备工艺不同而表现不同C.同一

admin2020-12-24  26
问题 醋酸氯己定水溶液和栓剂所表现的是()。
选项

A.同一药物，剂型不同，其起效的快慢、作用强度和持续时间不同
B.同一药物，制成同一剂型，由于制备工艺不同而表现不同
C.同一药物，制成同一剂型，由于处方组成不同而表现不同
D.同一药物，剂型不同，其副作用、毒性不同
E.同一药物，剂型不同，药物的作用不同

答案E
解析本组题考查要点是“剂型与疗效”。剂型与疗效表现为：①同一药物，剂型不同，其起效的快慢、作用强度和持续时间不同：氨茶碱为支气管扩张药，它可以制成几种不同的剂型，如注射剂、片剂、栓剂、长效剂等，它们的药理作用是相同的，但注射剂是速效的，适宜于哮喘发作时应用；片剂的作用时间是中等的，便于生产。②同一药物，剂型不同，药物的作用不同：有少数药物由于应用的剂型不同，其药理作用完全不同。例如酒石酸锑钾制成注射剂用于治疗血吸虫病，但少量口服却作为祛痰药；醋酸氯已定的水溶液或醇溶液为外用杀菌剂，但制成栓剂用于治疗阴道炎或宫颈糜烂有较好的治疗效果。③同一药物，剂型不同，其副作用、毒性不同：吲哚美辛开始用于临床时为片剂，其1日剂量为200～300mg，消炎镇痛作用虽然好，但发现较大的副作用，如头痛、失眠、呕吐、耳鸣、胃出血等，其副作用与服用剂量成正比。主要由于片剂在保存中逐渐硬化而影响崩解度，所以吸收量很低，生物利用差，而且剂量加大则副作用就更大。如制成胶囊剂给药，每日剂量为75mg，就能得到较好的治疗效果，副作用也比较少。如制成栓剂给药，就可避免药物直接作用于胃肠黏膜引起的一系列胃肠反应，特别是对于长期使用者用药更为安全。栓剂给药后的最高血药浓度虽只有口服的75%，但达到最高血药浓度的时间比口服快，临床证明疗效没有差别。④同一药物，同一剂型，不同厂家生产，由于处方组成及制备工艺不同，同一药物的同一剂型作用快慢、强度甚至疗效及副作用都有可能不同。如1968～1969年澳大利亚用苯妥英钠治疗癫痫患者时，曾发生广泛的苯妥英钠中毒，后查明其原因是在生产胶囊时用乳糖替代了原处方中的硫酸钙作为稀释剂，从而增加了苯妥英钠的吸收，提高了血药浓度，因而在服用相同剂量时引起中毒。有人测定7种地高辛片，都符合规定的崩解时限，但由于粒径、处方、工艺等变化，溶出速率有很大的差异。
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