患者男，66岁。慢性咳喘20年，间断性下肢水肿5年。查体：血压120/80mmH

天天题库2020-05-20 49

问题患者男，66岁。慢性咳喘20年，间断性下肢水肿5年。查体：血压120/80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干、湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是A、肥厚型心肌病 B、风湿性心脏瓣膜病 C、冠心病 D、慢性肺源性心脏病 E、肺纤维化

选项

答案D

解析该患者有慢性阻塞性肺疾病的病史，已有肺动脉高压、右心功能不全的症状体征，考虑慢性肺源性心脏病的可能性较大。

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