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(131-133题共用题干) 患者,女,25岁。停经50天,现突然出现下腹痛伴
(131-133题共用题干) 患者,女,25岁。停经50天,现突然出现下腹痛伴
昕玥
2020-05-20
31
问题
(131-133题共用题干)患者,女,25岁。停经50天,现突然出现下腹痛伴阴道出血,量多超过平时月经量,并感头晕、眼花,急入院。查体:外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口开,可触及胚胎组织,宫体50天妊娠大小,面色苍白,血压75/55mmHg,脉搏122次/分。
选项
出血量约为A.150mlB.250mlC.350mlD.450mlE.>500ml
答案
E
解析
根据血压75/55mmHg,脉搏122次/分,休克表现,可推断该出血量>500ml。患者阴道流血量增多,下腹部阵发性疼痛加剧,宫颈口已扩张,可见胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与停经周数相符,诊断为难免流产。难免流产一旦确诊,应尽早清除宫腔内胚胎组织。有休克者应输血、输液并同时实施清宫术,术后应用缩宫素和抗生素,以防大出血和感染。
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