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患者,女,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不 愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。
患者,女,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不 愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。
天天题库
2019-12-17
23
问题
患者,女,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不 愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感 冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志 淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素下列哪种意见 比较合理A.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据B.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基 糖苷类C.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类D.等待痰培养结果再作决策E.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生 素以预防感染
选项
答案
B
解析
患者自幼患麻疹后出现咳喘,不除外支 气管扩张症合并气道高反应性,应查血气分析明确有 无呼吸衰竭。支气管舒张剂迅速缓解哮喘,无效考虑 给予激素治疗。该患者有感冒着凉史,且病史不除外 有支扩,故给予积极抗感染治疗。
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