患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上

天天题库2019-12-17  38

问题 患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。该患者的诊断最可能的是

选项 A. 细菌性肝脓肿B. 阿米巴性肝脓肿C. 肝癌液化坏死D. 硬化性胆管炎E. 肝囊肿并感染

答案A

解析有明显的寒战和发热,同时有血象增高,肝内液性暗区,肝内胆管无明显扩张,故为肝源性的肝内感染造成的肝脓肿。
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