2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。査体：消瘦，颈部可及数个1.0cmX1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺...

admin2020-12-24 71

问题 2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。査体：消瘦，颈部可及数个1.0cmX1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD (-)。
最可能的诊断为（）。

选项 A.传染性单核细胞增多症
B.原发型肺结核
C.支气管肺炎
D.支气管炎
E.亚急性坏死性淋巴结炎

答案B

解析诊断为原发型肺结核。诊断根据是：①发病年龄为婴幼儿；②有结核中毒症状（1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽）；③患“麻疹”后细胞免疫功能下降，PPD常是（-）。

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