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  3. 心脏衰竭合并右心衰竭的早期表现有 A．食欲缺乏 B．恶心、呕吐 C．肾功能

心脏衰竭合并右心衰竭的早期表现有 A．食欲缺乏 B．恶心、呕吐 C．肾功能

tikufree2020-05-20  61
问题 心脏衰竭合并右心衰竭的早期表现有A．食欲缺乏B．恶心、呕吐C．肾功能减退D．半坐位或坐位下的颈静脉充盈E．肝大及压痛
选项
答案C
解析右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见的症状。体征有出现于身体最低垂部位的水肿、颈静脉征、肝大常伴压痛。持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。右心衰继发于左心衰而形成的全心衰，由于左心衰竭在先，当右心衰出现之后，右心排血量减少，因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。而严重的左心衰竭血液进行再分配时，首先是肾的血流量明显减少，患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。
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