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患者，女，21岁，无明显诱因逐渐出现心悸、气短，活动后明显；伴有乏力，主要为双下肢，剧烈运动后明显；自觉易疲乏，怕热多汗，多食善饥，情绪紧张，焦躁易怒，双...

admin2020-12-24  39
问题 患者，女，21岁，无明显诱因逐渐出现心悸、气短，活动后明显；伴有乏力，主要为双下肢，剧烈运动后明显；自觉易疲乏，怕热多汗，多食善饥，情绪紧张，焦躁易怒，双手抖动，大便次数增多。初步判断为甲亢。查体：T36.8℃，心率110次/分，BP110/85mmHg。实验室检查：T316.0nmol/L（正确参考值0.70?2.40nmol/L）、T4210nmol/L（正确参考值54?165nmol/L）、TSH0.03μU/ml（正常参考值0.50?4.10μU/ml）。诊断结果：甲状腺功能亢进症伴心动过速。医师处方：丙硫氧嘧啶100mgtid，普萘洛尔20mgtid。
处方中普萘洛尔的用药目的是
选项 A.阻断甲状腺激素的外周效应，阻断外周T4向T3的转化
B.阻断甲状腺激素合成过程中碘的有机化
C.抑制甲状腺激素从甲状腺释放
D.阻断甲状腺激素的外周效应，阻断外周T3向T4的转化
E.拮抗丙硫氧嘧啶的不良反应
答案A
解析普萘洛尔是β受体阻断剂，可减慢心率，阻断甲状腺激素的外周效应，同时也能阻断外周T4向T3的转化。
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