患者男，66岁。反复吞咽梗阻感3个月，现症：吞咽困难，胸膈痞满，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄...

admin2020-12-24 67

问题患者男，66岁。反复吞咽梗阻感3个月，现症：吞咽困难，胸膈痞满，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。其诊断是

选项 A:呕吐肝气犯胃证
B:呕吐胃阴不足证
C:噎膈痰气交阻证
D:噎膈津亏热结证
E:噎膈瘀血内结证

答案C

解析

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胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄，属A.上寒下热B.上热下寒C.表寒里热D.表热里寒E.真寒假热
食滞胃脘的大便是A.大便臭秽，夹有不消化食物B.大便稀溏，臭气少C.泄泻如水，小便不利D.黎明前腹泻E.里急后重，下利脓血
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脾肾阳虚见A.大便秘结B.大便溏泻C.大便先干后溏D.完谷不化或五更溏泻E.泻下黄糜
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真心痛的诊断依据是A.胸闷痛而痞满B.胸胀痛而走窜，嗳气痛减C.胸痛而咯吐脓血D.胸痛彻背，面色青灰，手足青至节E.胸痛少气，不足以息

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