(42-44题共用题干) ⑤抗利尿激素分泌增多致水重吸收增加;⑥有效循环血容量

shuhaiku2020-05-20  28

问题 (42-44题共用题干)⑤抗利尿激素分泌增多致水重吸收增加;⑥有效循环血容量不足,致肾交感神经活性增强,前列腺素、心房肽等活性降低,导致肾血流量、排钠和排尿量减少。患者女,26岁。反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。

选项 42.最可能的诊断为A.三叉神经痛B.颅内占位病变C.普通型偏头痛D.丛集性头痛E.典型偏头痛F.紧张性头痛

答案E

解析三叉神经痛表现为三叉神经分布区发作性剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛;颅内占位性病变头痛为缓慢出现的胀痛;丛集性头痛是一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,具有反复密集发作的特点;紧张性头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,常持续性,很少伴恶心、呕吐;该患者为伴典型先兆的偏头痛。
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