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女性,62岁。患高血压病10年,2个月来发作性心悸,心电图诊断为心房颤动,持续5?24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体:BP 125...
女性,62岁。患高血压病10年,2个月来发作性心悸,心电图诊断为心房颤动,持续5?24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体:BP 125...
admin
2020-12-24
58
问题
女性,62岁。患高血压病10年,2个月来发作性心悸,心电图诊断为心房颤动,持续5?24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体:BP 125/70mmHg,心率90次/分,对该患者正确的治疗措施是
选项
A.立即采取电转复
B.立即静脉输注胺碘酮转复
C.华法林抗凝3周后转复
D.经胸UCG检査心房内无血栓即可转复
答案
C
解析
患者本次发作心房颤动持续时间已超过48小时,有可能在左心房内出现血栓,同时此类血栓常在经胸UCG检查不易被发现。因此按照心房颤动转复心律的指南要求,必须经过抗凝治疗后方可转复。具体要求为转复前服用华法林3周,转复后继续服用华法林4周。
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