男性，45岁，持续性心悸，反复胸闷，气短，查体：肝颈静脉回流征阳性，双肺底散在湿性啰音，心界向左下扩大，心率132次／分，律齐，第一心音减弱，主动脉瓣第二...

admin2020-12-24 40

问题男性，45岁，持续性心悸，反复胸闷，气短，查体：肝颈静脉回流征阳性，双肺底散在湿性啰音，心界向左下扩大，心率132次／分，律齐，第一心音减弱，主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及舒张中早期隆隆样杂音，双下肢无水肿。此时最佳治疗方案是

选项 A. 抗心律失常药物治疗心悸
B. 强心，利尿，扩血管抗心力衰竭治疗
C. 二尖瓣置换术
D. 主动脉瓣置换术
E. 二尖瓣及主动脉瓣置换术

答案D

解析

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第一心音增强可见于下列哪种情况（）A.心肌收缩力增强B.心肌炎C.心肌病D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全
患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑的疾病是（）A.右心衰竭B.慢性肾炎C.慢性肝炎D.左心哀竭E.营养不良
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