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  3. 患儿，女，6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半 年后，左小腿局部窦道形成。今日持续

患儿，女，6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半 年后，左小腿局部窦道形成。今日持续

天天题库2019-12-17  34
问题 患儿，女，6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半 年后，左小腿局部窦道形成。今日持续体温升高， 血白细胞14 X 109/L，原有窦道脓性分泌物流出，X 线显示死骨形成。当前正确的处理是A.清除病灶、肌瓣填塞B.摘除死骨、闭式灌洗C.摘除死骨、开放引流D.摘除死骨、植骨、闭合伤口E.切开引流、使用抗生素
选项
答案E
解析患者病程半年，巳演变为慢性血源性骨髓 炎。处理原则为清除病灶、消灭死腔、伤口闭合。消 灭死腔的方法有蝶形手术、肌瓣填塞、闭式灌洗、庆大 霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨。目前患者出现 持续体温升高，血白细胞14 X 109/L，处于急性发作 期，不能做病灶清除术。
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