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  3. 小儿重症肌无力的临床特点是

小儿重症肌无力的临床特点是

tikufree2019-12-17  24
问题 小儿重症肌无力的临床特点是
选项 A、眼外肌最常受累，表现为晨轻暮重B、病侧瞳孔扩大，对光反射消失C、常有肌肉萎缩D、抗胆碱酯酶药物无效E、血钾偏低
答案A
解析常见表现有:①上睑下垂，多为双侧，但常不对称。也可一侧起病，或由一侧发展至另一侧，表现为眼裂减小，复视、弱视，或视物时头部姿势异常。症状晨轻暮重，休息或睡眠后缓解。嘱重复睁闭眼动作，10～20次后症状明显加重，甚至完全不能睁眼。此即疲劳试验阳性。②其他颅神经支配的肌肉无力，可有眼球静止位置异常及活动受限，表情肌无力，咀嚼、吞咽困难，构音障碍，饮水呛咳，转颈耸肩力弱等。③四肢、躯干肌肉无力，儿童较少见。表现为易疲劳，行走无力。常以近端肌肉受累为著，双侧基本对称。症状轻重不一，重症患儿被迫卧床，或因呼吸肌受累出现呼吸衰竭。
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