病人男性,37岁,车祸后2小时,查体:血压70/30mmHg,神志模糊,下腹胀满

免费考试题库2020-05-20  14

问题 病人男性,37岁,车祸后2小时,查体:血压70/30mmHg,神志模糊,下腹胀满,尿管不能置入,腹平片显示骨盆骨折,腹穿提示腹腔内出血,超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是A.尿道会师术和骨盆复位术B.积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘,急诊行脾切除,术后骨盆牵引C.积极抗休克同时急诊行脾切除,经会阴尿道修补术,术后骨盆牵引D.先行尿道会师术,积极抗休克,争取保留脾E.病人伤势太重,只能抗休克治疗成功后再考虑手术

选项

答案B

解析患者外伤至严重脾破裂、骨盆骨折并尿道损伤,根据外伤治疗原则,应在积极抗休克同时行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱尿液,后急诊行脾切除术。
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