患者,男,20岁。自幼患有癫痫,平素自卑,不欲与人交流,医生诊断为抑郁证。口服抗癫痫药、抗抑郁药进行治疗。 下列有关左旋多巴的叙述不正确的是A.首次通过肝脏

admin2020-12-24  20

问题 患者,男,20岁。自幼患有癫痫,平素自卑,不欲与人交流,医生诊断为抑郁证。口服抗癫痫药、抗抑郁药进行治疗。
下列有关左旋多巴的叙述不正确的是

选项 A.首次通过肝脏时大量被脱羧
B.血液中大部分药物被外周脱羧酶脱羧转变为多巴胺,只有1%左右进入中枢转化为多巴胺
C.用药后1?6个月达到最大疗效
D.用药后2?3周达到最大疗效
E.可治疗肝性脑病

答案D

解析左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质,本身并无药理活性,进入人体后广泛分布于体内各组织,只有1%进入中枢转化成多巴胺而发挥作用,其余大部分均在脑外(包括肝脏)代谢脱羧成多巴胺,故起效缓慢。本品对震颤麻痹的效果一般在2?3周时显示,用药后1?6个月达到最大疗效。由于本品可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质,还可以提高大脑对氨的耐受而用于治疗肝性脑病,改善中枢功能,使病人清醒,症状改善。
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