2. 医药卫生
  3. 治疗其他降压药效果不佳的严重髙血压可选用的药是（）。A.普罗帕酮 B.噻氯匹定 C.洛伐他汀 D.多巴酚丁胺 E.米诺地尔

治疗其他降压药效果不佳的严重髙血压可选用的药是（）。A.普罗帕酮 B.噻氯匹定 C.洛伐他汀 D.多巴酚丁胺 E.米诺地尔

admin2020-12-24  19
问题 治疗其他降压药效果不佳的严重髙血压可选用的药是（）。
选项 A.普罗帕酮
B.噻氯匹定
C.洛伐他汀
D.多巴酚丁胺
E.米诺地尔
答案E
解析普罗帕嗣（心律平）药理作用及临床应用：有普鲁卡因样局麻作用；能阻滞Na+通道，降低心房、心室及浦肯野纤维0相去极化速度和福度，减慢传导。延长APD和ERP，提高心肌细胞阈电位，降低自律性。口服用于预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速。静脉注射可终止阵发性室性或室上性心动过速和预激综合征伴室上性心动过速及电转复后室颤发作等。他汀类临床应用：（1）动脉粥样硬化。（2）肾病综合征：对肾功能有一定的保护和改善作用。（3）血管成形术后再狭窄：对再狭窄有一定的预防效应。（4）预防心脑血管急性事件：增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小，而减少脑中风或心肌梗死的发生。（5）其他应用：用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。米诺地尔（长压定）：扩小动脉和钾通道开放药，属于钾通道开放药，可激活ATP敏感的K+通道，从而促进平滑肌细胞K+外流，使细胞膜超极化，平滑肌松弛，血管扩张，产生降压作用。能舒张小动脉而对静脉几无影响，降压作用较肼屈嗪强大而持久。用于对其他降压药效果不佳的严重高血压，但需与利尿药合用避免水钠潴留，与β受体阻断药合用可对抗反射性交感神经兴奋的心血管作用。多巴酚丁胺：短期改善症状，不宜常规治疗。激动心脏β1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量，改善心、肾功能，短期内应用可改善症状。但不降低心力衰竭患者的死亡率，并且使心率加快，心肌耗氧量增加，易诱发心律失常，不宜用作常规治疗。
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