（28-31题共用题干）患儿男，8岁，右眼睑红肿痛并加重2天，体检：体温39

题库总管2020-05-20 34

问题（28-31题共用题干）患儿男，8岁，右眼睑红肿痛并加重2天，体检：体温39℃，右眼睑高度红、肿、热，有明显触痛和压痛，球结膜充血水肿，眼球轻度突出，眼球运动障碍。

选项 28．本病例首先需要做检查的项目是A．UBMB．眼眶穿刺活检C．眼眶X线片D．血化验E．以上都做

答案D

解析本病例主要考查对眼眶蜂窝织炎诊断、鉴别诊断以及治疗的了解。本病例最主要的诊断要点是：发病急，眼睑红、肿、热、痛，且有明显的触痛和压痛，体温升高，因而首先应行血化验检查，故第1道题应选D；本病从发病过程及临床表现看最可能诊断是眼眶蜂窝织炎，故第2道题应选D；对严重的眼眶蜂窝织炎早期治疗应首选大量广谱抗菌药静脉滴注，第3道题应选C；本病例若处理不当，最严重的并发症是海绵窦血栓形成，威胁生命，故第4道题应选C。

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