患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmH...

admin2020-12-24  19

问题 患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。

选项 根据上述临床表现,首先考虑
A.恶性小动脉性肾硬化症
B.良性小动脉性肾硬化症
C.原发性醛固酮增多症
D.肾动脉狭窄
E.先天性右肾发育不良

答案D

解析
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