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  3. 患者，女性，35岁，反复出现黏液脓 血便3年，近1周来上述症状再发，伴有腹 痛、里急后重、低热、.乏力和膝关节痛。体 检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性...

患者，女性，35岁，反复出现黏液脓 血便3年，近1周来上述症状再发，伴有腹 痛、里急后重、低热、.乏力和膝关节痛。体 检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性...

admin2020-12-24  39
问题 患者，女性，35岁，反复出现黏液脓 血便3年，近1周来上述症状再发，伴有腹 痛、里急后重、低热、.乏力和膝关节痛。体 检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红 斑，腹软，右下腹有压痛，未触及包块，肠 鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红 细胞，血沉30mm/h。
要确定诊断，首选的检查是
选项 A.腹部B超
B.下消牝道造影
C.钡剂痕肠
D.纤维结肠镜
E.腹部CT
答案D
解析病人黏液脓血便，考虑为结肠的病变， 所以纤维结肠镜检是最直观、简便的首选方法，必要时还可行病理组织学活检。
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