女,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:136.2°C,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB...

admin2020-12-24  24

问题 女,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:136.2°C,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/L,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是

选项 A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎

答案E

解析病毒性心肌炎临床表现差异较大,约半数出现类似感冒症状。血清肌钙蛋白和心机肌酸激酶(CK-MB)增高。
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