患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP 80／60mmHg，左上肢BP 50／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～...

admin2020-12-24 62

问题患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP 80／60mmHg，左上肢BP 50／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是

选项 A. 不稳定心绞痛
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死
D. 急性夹层动脉瘤
E. 自发性气胸

答案D

解析急性主动脉夹层动脉瘤常发生在高血压动脉硬化和中层囊性坏死的患者。症状为剧烈的胸骨后或胸背疼痛，产生复杂多样的症状，如昏迷、偏瘫（颈动脉受压）；急性腹痛（肠系膜动脉受压）、无尿、肢体疼痛等，若动脉瘤发生破裂，则患者大多很快死亡。

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关于心的叙述,错误的是()A.位于胸腔的中纵隔内B.前面大部分与胸骨体和肋软骨相贴C.心底朝向右后上方D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋间,左锁

做为计数椎骨的标志的结构是()A.第七颈椎棘突B.第1腰椎棘突C.骶骨角D.胸骨角E.肩胛下角

关于角膜的描述错误的是()A.角膜无色透明B.无折光作用C.无血管D.有丰富的神经末稍

有关斜方肌,说法不妥的是()A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一

有关肌的辅助结构哪项为错()A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜C.深筋膜与肌间隔没有联系D.供应腱的血管

关于"解剖学姿势"何者错误()A.双眼平视B.上肢下垂C.拇指在前D.双腿并拢E.足尖向前

贵要静脉()A.起于手背静脉网桡侧B.沿肱二头肌外侧上升C.注入肱静脉或腋静脉D.是上肢最长的静脉

关于输尿管的说法错误的是()A.上端连接肾盂B.分为腹段、盆段和壁内段三部分C.第一狭窄在输尿管跨越髂血管处D.第三狭窄在穿膀胱壁处

食管()A.区分为颈部和胸部B.第一个狭窄距切牙25厘米C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处D.第三个狭窄平第十二胸椎高度

大隐静脉()A.起于足背静脉弓外侧B.经内踝前方位置表浅C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉D.静脉瓣少,易发生曲张E.是下肢最大的血管

一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意符合下列哪种情况才是正常的

某企业集团计划新建有色金属冶炼厂。下图为甲、乙、丙、丁四地的成本分析图(单位相同

注册监理工程师按专业注册，每人最多可以申请()个专业注册。

神气不足的临床意义为A.正气不足，神气不旺B.正气未伤，精气未衰C.精亏气损神衰D.阴阳离绝的危候E.临终前的预兆

为成人实施胸外心脏按压，应使胸骨下陷A:1～2cmB:2～4cmC:3～5cmD:4～5cmE:5～6cm

下列对于吡喹酮药理作用的描述，错误的是A:口服吸收迅速而完全B:对血吸虫成虫有杀灭作用，对未成熟的童虫无效C:对其他吸虫及各类绦虫感染有效D:抑制Ca2+

在建设项目施工阶段，业主方负责(　)。A:提出项目设计应统一遵循的标准、规范和规定B:编制并发布工程施工后统一遵循的标准、规范和规定C:对承包商进行全面管

某项两年期借款，年名义利率12％，按季复利计息，该项借款的季有效利率为（　　）。A.3．00％B.3．03％C.3．14％D.3．17％

城市道路网的结构类型为()A:方格网式、环形放射式、自由式、混合式B:快速道路网和常速道路网配合式C:交通性路网和生活服务性路网结合式D:货运路网和客运路

某客户计划将一部分钱存为7日个人通知存款，则该客户可以存入的最低金额为()万元。A:1B:2C:5D:10

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关于角膜的描述错误的是()A.角膜无色透明B.无折光作用C.无血管D.有丰富的神经末稍

有关斜方肌,说法不妥的是()A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一

有关肌的辅助结构哪项为错()A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜C.深筋膜与肌间隔没有联系D.供应腱的血管

关于"解剖学姿势"何者错误()A.双眼平视B.上肢下垂C.拇指在前D.双腿并拢E.足尖向前

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食管()A.区分为颈部和胸部B.第一个狭窄距切牙25厘米C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处D.第三个狭窄平第十二胸椎高度

大隐静脉()A.起于足背静脉弓外侧B.经内踝前方位置表浅C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉D.静脉瓣少,易发生曲张E.是下肢最大的血管

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神气不足的临床意义为A.正气不足，神气不旺B.正气未伤，精气未衰C.精亏气损神衰D.阴阳离绝的危候E.临终前的预兆

为成人实施胸外心脏按压，应使胸骨下陷A:1～2cmB:2～4cmC:3～5cmD:4～5cmE:5～6cm

下列对于吡喹酮药理作用的描述，错误的是A:口服吸收迅速而完全B:对血吸虫成虫有杀灭作用，对未成熟的童虫无效C:对其他吸虫及各类绦虫感染有效D:抑制Ca2+

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