患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP 80／60mmHg，左上肢BP 50／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～...

admin2020-12-24 69

问题患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP 80／60mmHg，左上肢BP 50／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是

选项 A. 不稳定心绞痛
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死
D. 急性夹层动脉瘤
E. 自发性气胸

答案D

解析急性主动脉夹层动脉瘤常发生在高血压动脉硬化和中层囊性坏死的患者。症状为剧烈的胸骨后或胸背疼痛，产生复杂多样的症状，如昏迷、偏瘫（颈动脉受压）；急性腹痛（肠系膜动脉受压）、无尿、肢体疼痛等，若动脉瘤发生破裂，则患者大多很快死亡。

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关于心的叙述,错误的是()A.位于胸腔的中纵隔内B.前面大部分与胸骨体和肋软骨相贴C.心底朝向右后上方D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋间,左锁

做为计数椎骨的标志的结构是()A.第七颈椎棘突B.第1腰椎棘突C.骶骨角D.胸骨角E.肩胛下角

关于角膜的描述错误的是()A.角膜无色透明B.无折光作用C.无血管D.有丰富的神经末稍

有关斜方肌,说法不妥的是()A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一

有关肌的辅助结构哪项为错()A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜C.深筋膜与肌间隔没有联系D.供应腱的血管

关于"解剖学姿势"何者错误()A.双眼平视B.上肢下垂C.拇指在前D.双腿并拢E.足尖向前

贵要静脉()A.起于手背静脉网桡侧B.沿肱二头肌外侧上升C.注入肱静脉或腋静脉D.是上肢最长的静脉

关于输尿管的说法错误的是()A.上端连接肾盂B.分为腹段、盆段和壁内段三部分C.第一狭窄在输尿管跨越髂血管处D.第三狭窄在穿膀胱壁处

食管()A.区分为颈部和胸部B.第一个狭窄距切牙25厘米C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处D.第三个狭窄平第十二胸椎高度

大隐静脉()A.起于足背静脉弓外侧B.经内踝前方位置表浅C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉D.静脉瓣少,易发生曲张E.是下肢最大的血管

下列细菌的细胞壁中具有外膜的是 A．大肠埃希菌 B．肺炎链球菌 C．金黄葡

哪种方法不能减轻桥体所承受的力 A．扩大面舌外展隙 B．加深面颊舌沟

女性不孕常见的因素是 A、外阴因素 B、输卵管因素和排卵障碍 C、子宫

患儿，女，1岁。发热有汗，鼻塞流涕，咽部充血，口渴，苔薄黄，兼见惊惕啼叫，睡卧不

下列情况可直接判定为重大火灾隐患的是（）。

女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满

某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理

对发行上市的信息披露的基本要求不包括()。

根据个人所得税股票期权的相关规定，下列税务处理中，正确的是(　)。A.分得的股息按“工资.薪金所得”税目缴纳个人所得税B.股票期权行权后转让净收入应按“财产转

综合性安全生产检查一般是由上级主管部门组织对生产单位进行的安全检查。正确的是（）。A．重点检查国家安全生产方针、法规的贯彻执行情况B．可以对被检查单位的安全

患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP 80／60mmHg，左上肢BP 50／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～...

关于心的叙述,错误的是()A.位于胸腔的中纵隔内B.前面大部分与胸骨体和肋软骨相贴C.心底朝向右后上方D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋间,左锁

做为计数椎骨的标志的结构是()A.第七颈椎棘突B.第1腰椎棘突C.骶骨角D.胸骨角E.肩胛下角

关于角膜的描述错误的是()A.角膜无色透明B.无折光作用C.无血管D.有丰富的神经末稍

有关斜方肌,说法不妥的是()A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一

有关肌的辅助结构哪项为错()A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜C.深筋膜与肌间隔没有联系D.供应腱的血管

关于"解剖学姿势"何者错误()A.双眼平视B.上肢下垂C.拇指在前D.双腿并拢E.足尖向前

贵要静脉()A.起于手背静脉网桡侧B.沿肱二头肌外侧上升C.注入肱静脉或腋静脉D.是上肢最长的静脉

关于输尿管的说法错误的是()A.上端连接肾盂B.分为腹段、盆段和壁内段三部分C.第一狭窄在输尿管跨越髂血管处D.第三狭窄在穿膀胱壁处

食管()A.区分为颈部和胸部B.第一个狭窄距切牙25厘米C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处D.第三个狭窄平第十二胸椎高度

大隐静脉()A.起于足背静脉弓外侧B.经内踝前方位置表浅C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉D.静脉瓣少,易发生曲张E.是下肢最大的血管

下列细菌的细胞壁中具有外膜的是 A．大肠埃希菌 B．肺炎链球菌 C．金黄葡

哪种方法不能减轻桥体所承受的力 A．扩大面舌外展隙 B．加深面颊舌沟

女性不孕常见的因素是 A、外阴因素 B、输卵管因素和排卵障碍 C、子宫

患儿，女，1岁。发热有汗，鼻塞流涕，咽部充血，口渴，苔薄黄，兼见惊惕啼叫，睡卧不

下列情况可直接判定为重大火灾隐患的是（）。

女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满

某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理

对发行上市的信息披露的基本要求不包括()。

根据个人所得税股票期权的相关规定，下列税务处理中，正确的是( )。A.分得的股息按“工资.薪金所得”税目缴纳个人所得税B.股票期权行权后转让净收入应按“财产转

综合性安全生产检查一般是由上级主管部门组织对生产单位进行的安全检查。正确的是（）。A．重点检查国家安全生产方针、法规的贯彻执行情况B．可以对被检查单位的安全

根据个人所得税股票期权的相关规定，下列税务处理中，正确的是(　)。A.分得的股息按“工资.薪金所得”税目缴纳个人所得税B.股票期权行权后转让净收入应按“财产转