患者，男，27岁，10分钟前左上胸部被汽车撞伤。既往体健。体检:BP80/50mmHg，脉搏148次/分，R40次/分。神清，痛苦状，呼吸急促，吸氧下呼吸...

admin2020-12-24 41

问题患者，男，27岁，10分钟前左上胸部被汽车撞伤。既往体健。体检:BP80/50mmHg，脉搏148次/分，R40次/分。神清，痛苦状，呼吸急促，吸氧下呼吸紧迫反而加重，伴口唇青紫，气管移向右侧。左胸廓饱满，呼吸运动较右胸弱。有皮下气肿，范围为上自颈部、胸部下至上腹部。
护士对该患者进行病情判断后，其结果可能为

选项 A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克

答案C

解析患者表现为极度呼吸困难、发绀、烦躁不安，脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、气管左移、颈静脉充盈、头颈部和右胸皮下气肿、右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失，为张力性气胸的表现。

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