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金融经济
与HP感染最密切相关的是 A.慢性胃炎 B.急性胃炎 C.胃癌 D.胃食
与HP感染最密切相关的是 A.慢性胃炎 B.急性胃炎 C.胃癌 D.胃食
免费考试题库
2020-05-20
38
问题
与HP感染最密切相关的是A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃癌D.胃食管反流病E.功能性消化不良
选项
答案
A
解析
幽门螺杆菌作为慢性胃炎最主要病因的确立基于如下证据:①绝大多数慢性活动性胃炎患者胃黏膜中可检出幽门螺杆菌;②幽门螺杆菌在胃内的分布与胃内炎症分布一致;③根除幽门螺杆菌可使胃黏膜炎症消退;④从志愿者和动物模型中可复制幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆菌具有鞭毛,能在胃内穿过黏液层移向胃黏膜,其所分泌的黏附素能使其贴紧上皮细胞,其释放尿素酶分解尿素产生NH 从而保持细菌周围中性环境,幽门螺杆菌的这些特点有利于其在胃黏膜表面定植。幽门螺杆菌通过上述产氨作用、分泌空泡毒素A(Vac A)等物质而引起细胞损害;其细胞毒素相关基因(cag A)蛋白能引起强烈的炎症反应;其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程。胃癌可能是HP长期感染与其他因素共同作用的结果,其中HP可能起先导作用。HP诱发胃癌的可能机制有:HP导致的慢性炎症有可能成为一种内源性致突变原;HP可以还原亚硝酸盐,N-亚硝基化合物是公认的致癌物;HP的某些代谢产物促进上皮细胞变异。
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