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患者,男性,60岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实验室检查,餐前血糖
患者,男性,60岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实验室检查,餐前血糖
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2020-05-20
25
问题
患者,男性,60岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实验室检查,餐前血糖7.8mmoL/L,餐后血糖11.2mmoL/L,糖化血红蛋白8.8%,血压166/96mmHg,蛋白尿>1g/24h,推荐在降糖的基础上,合并选用A、特拉唑嗪 B、氢氯噻嗪 C、二甲双胍 D、赖诺普利 E、氯吡格雷
选项
答案
D
解析
病例分析:本题主要考察高血压合并糖尿病的用药。2型糖尿病往往较早就与高血压并存,往往同时还伴有肥胖和血脂代谢紊乱,属于心血管疾病高危群体。因此应该积极降压治疗,ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,可作为首选,降压目标为<140/90mmHg。
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