患者，男性，60岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖

免费考试题库2020-05-20 45

问题患者，男性，60岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8％，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用A、特拉唑嗪 B、氢氯噻嗪 C、二甲双胍 D、赖诺普利 E、氯吡格雷

选项

答案D

解析病例分析：本题主要考察高血压合并糖尿病的用药。2型糖尿病往往较早就与高血压并存，往往同时还伴有肥胖和血脂代谢紊乱，属于心血管疾病高危群体。因此应该积极降压治疗，ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选，降压目标为＜140/90mmHg。

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