55岁男性患者，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速

Freeti2020-05-20 29

问题 55岁男性患者，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速给予A．止血治疗B．降血压治疗C．降颅压治疗D．维持生命体征E．防治血管痉挛

选项

答案C

解析大约半数脑出血病人是高血压所致，而不是凝血机制异常引起的，因此止血治疗无实际意义；脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血流量的脑血管自动调节反应，当颅内压下降时血压也会随之下降，因此急性期不需迅速降低血压；而降低颅内压却是脑出血后应迅速采取的治疗原则，因为脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。

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