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患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳 痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸
患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳 痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸
昕玥
2019-12-17
19
问题
患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳 痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、 双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。最可能的诊断是A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.支气管哮喘
选项
答案
C
解析
COPD的临床特点主要有吸烟史,慢性 咳嗽、咳痰,逐渐发展为活动后气短,双肺干湿啰音。 而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难,双肺 爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、 肺内固定湿啰音;肺炎的临床过程往往有急性发热、 咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管 哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽,发作时 散在呼气相为主的哮鸣音。
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