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患者,男,68岁。近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 6...
患者,男,68岁。近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 6...
admin
2020-12-24
45
问题
患者,男,68岁。近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61 mmHg,给予低浓度氧疗的依据是
选项
A. 便于应用呼吸兴奋剂
B. 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的 刺激仍很敏感
C. 缺02是维持病人呼吸的重要刺激因子
D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒
E. 髙浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
答案
C
解析
根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度氧疗,因为病人长期缺氧伴有慢性C(V潴留,使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感,此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子,若吸人氧浓度过髙,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,将使呼吸受到抑制。
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