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患者,男,68岁。发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板...
患者,男,68岁。发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板...
admin
2020-12-24
36
问题
患者,男,68岁。发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散性血管内凝血。
该患者应选用下列哪种药物治疗()o
选项
A.维生素K1
B.氨甲苯酸+大量维生素
C.雄激素+抗生素
D.皮质激素
E.肝素
答案
E
解析
肝素的临床应用包括:(1)防治血检检塞性疾病,用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等,利用其快速抗凝作用防治血栓的形成和扩大。(2)弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期,防治凝血发展,也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。(3)其他,体内、外抗凝,如体外循环、心导管检查等的抗凝。
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