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男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,
男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,
shuhaiku
2020-05-20
15
问题
男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5X10^9/L,PLT50X10^9/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是A.白血病B.血小板减少性紫癜C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜
选项
答案
D
解析
皮肤黏膜出血伴贫血者,常见于白血病、再生障碍性贫血,再根据患者的骨髓象可排除白血病。故该患者的诊断可能性是再生障碍性贫血。过敏性紫癜表现为四肢或臂部有对称性。
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