男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，

shuhaiku2020-05-20 68

问题男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5X10^9/L，PLT50X10^9/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是A．白血病B．血小板减少性紫癜C．脾功能亢进D．再生障碍性贫血E．过敏性紫癜

选项

答案D

解析皮肤黏膜出血伴贫血者，常见于白血病、再生障碍性贫血，再根据患者的骨髓象可排除白血病。故该患者的诊断可能性是再生障碍性贫血。过敏性紫癜表现为四肢或臂部有对称性。

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