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男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠13
男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠13
Freeti
2019-12-17
44
问题
男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36
选项
下列处理中不正确的是A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾
答案
A
解析
1.肥皂水呈碱性,可使肠道内的氨大量进入血液,加重肝性脑病。2.灌肠导泻,清除积血可减少肠道对氨的吸收,并促进血液中的氨从肠道排出。3.游离的NH[img]/upload/tiku/487/7676451_1.gif[/img]有毒性,且能透过血脑屏障,对大脑产生毒性作用。
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