患者,女性,转移性右下腹痛4天,无恶心呕吐。查体:神志清楚,精神可,右下腹有一5cm*4cm包块,有压痛,反跳痛不明显。该患者首选的治疗方法是A:手术治疗 B:

admin2020-12-24  28

问题 患者,女性,转移性右下腹痛4天,无恶心呕吐。查体:神志清楚,精神可,右下腹有一5cm*4cm包块,有压痛,反跳痛不明显。该患者首选的治疗方法是

选项 A:手术治疗
B:抗生素治疗
C:持续胃肠减压
D:局部理疗
E:B超引导下穿刺排脓

答案B

解析转移性右下腹痛是阑尾炎的特征性临床表现。但患者病程已4天(超过24小时),目前无恶心、呕吐,腹膜刺激征不明显,右下腹有包块,考虑阑尾炎继发阑尾周围脓肿形成,行以抗感染为主的非手术治疗。选项A主要用于急性阑尾炎,选项C、D、E为辅助治疗手段而非首选措施,故答案选B。
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