首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者,男性,50岁,半天来呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院检查:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移...
患者,男性,50岁,半天来呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院检查:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移...
admin
2020-12-24
48
问题
患者,男性,50岁,半天来呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院检查:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为
选项
A:组织灌注量改变
B:恐惧
C:有感染的危险
D:有皮肤完整性受损的危险
E:体液过多
答案
A
解析
因呕血1200ml,导致血压下降、心率加快,出现休克的征象,对应的护理诊断为组织灌注量改变。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/qEGeKKKQ
相关试题推荐
下列对重症中暑患者的护理不正确的是A:保持室内通风B:严密观察体温的变化C:物理降温时,要不断按摩四肢及躯干皮肤,使之潮红,以促进散热D:昏迷者应按昏迷常
患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咳出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,以下哪项护理诊断正确A:清理呼吸道无效B:气体交换受
对肺炎球菌肺炎患者对症护理中,下列哪项应慎用A:有缺氧症状时可给予鼻导管吸氧B:腹胀、鼓肠做局部热敷或肛管排气C:高热者尽量使用解热药D:进行健康指导,增
为终止癫痫发作而静脉注射地西泮时需重点观察患者A:心率B:脉氧C:呼吸D:脉搏E:血压
皮质醇增多症患者的饮食原则是A:高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠B:低糖、低脂、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠C:低糖、高蛋白、低脂、高维生素、
男,58岁。患高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压病、冠心病。如厕后突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/...
肺脓肿患者进行体位引流时,护士关注的重点是下列哪项A:有无发生窒息B:痰量C:痰的颜色D:心率E:肺部湿啰音
对急性肺水肿患者的护理中,下列哪项措施不妥A:按医嘱静脉注射毛花苷CB:持续低流量吸氧C:氧气湿化瓶中加入去泡沫剂D:给予高流量吸氧E:遵医嘱静脉注射氨
女,32岁。发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛1天来院检查,以往无类似发作史。查:体温39℃,肾区有叩击痛,尿白细胞(+++),红细胞20~30个/HP,下列护...
肝硬化患者,出现表情欣快,语无伦次,昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。病人不宜的饮食原则是A:高糖饮食B:增加糖类及维生素饮食C:限制水、钠摄入D:高蛋白质
随机试题
关于交界性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是 A.QRS波群前有逆行P′波时
对椎间盘描述正确的是 A.所有椎体之间均有椎间盘 B.中央为髓核,周围为纤维
关于法定评估业务的特点,下列说法正确的有()。
下列关于收益率曲线的描述,错误的是()。
患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135μmol/L,临床诊...
试论刑法中的转化犯的主要情形。
入煎剂需先煎的药物是A.薄荷B.附子C.番泻叶D.车前子E.桔梗
女,3个半月。混合喂养,腹泻2月,大便5~6次/日,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.感染
氯霉素眼药水中加入硼酸的主要作用是A.增溶B.调节pHC.防腐D.增加疗效E.助溶
某混凝土工程,10月份计划工程量为5000m3,计划单价为400元/m3;而10月份实际完成工程量为4200m3,实际单价为420元/m3,则该工程10月...