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某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心
某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心
Freeti
2020-05-20
26
问题
某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是A.持续高浓度给氧B.持续低浓度给氧C.不需给氧D.机械通气E.给予呼吸兴奋剂
选项
答案
B
解析
理论上只要Pa02低于正常就可给予氧疗,慢性呼吸衰竭患者PaO2<60mmHg则是氧疗的绝对适应证。Ⅰ型呼衰应给予较高浓度(>35%,但一般不超过40%)吸氧,使氧分压提高到7.98kPa(60mmHg),或动脉血氧饱和度(SaO2)在90%以上;Ⅱ型呼衰的患者应给予持续低浓度(<35%)给氧。故答案为B。
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