某患者，女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心

Freeti2020-05-20 33

问题某患者，女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧。血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO60mmHg，pH7.30。改善缺氧，应首选的治疗措施是A．持续高浓度给氧B．持续低浓度给氧C．不需给氧D．机械通气E．给予呼吸兴奋剂

选项

答案B

解析理论上只要Pa02低于正常就可给予氧疗，慢性呼吸衰竭患者PaO2<60mmHg则是氧疗的绝对适应证。Ⅰ型呼衰应给予较高浓度（>35%，但一般不超过40%）吸氧，使氧分压提高到7.98kPa(60mmHg)，或动脉血氧饱和度(SaO2)在90%以上；Ⅱ型呼衰的患者应给予持续低浓度(<35%)给氧。故答案为B。

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