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共用题干 患者,男性,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中,护士应重点
共用题干 患者,男性,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中,护士应重点
admin
2020-12-24
40
问题
共用题干
患者,男性,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。
选项
在护理过程中,护士应重点观察
A:伤口感染
B:坠床
C:窒息
D:意识障碍
E:静脉通路堵塞
答案
C
解析
持续呼吸肌群和膈肌痉挛可致呼吸骤停,甚至窒息,病人的主要死亡原因为窒息,心力衰竭或肺部感染。故选C。
破伤风病人安置于单人隔离病房,保持安静,室内避光,避免各类干扰,诱发抽搐。故选B。
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