对以腹泻为主要症状的肠易激综合征者宜选用 A.胰酶 B.山莨菪碱 C.双歧三

shuhaiku2019-12-17  22

问题 对以腹泻为主要症状的肠易激综合征者宜选用A.胰酶 B.山莨菪碱C.双歧三联活菌制剂 D.匹维溴铵E.左氧氟沙星

选项

答案D

解析解析:本组题考查腹泻的药物治疗。对肠道菌群失调性腹泻,可补充微生态制剂,正常人体肠道内有400?500种菌群共同生长,相互依赖和制约。许多有益的细菌(益生菌)可制约致病菌的.生长繁殖,减少肠内毒素的生成,维持肠道正常菌群的平衡;同时也促进人体对营养物质的吸收。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合,与其他厌氧茵一起占据肠黏膜表面,形成一道生物屏障,阻止致病菌的侵入;复方嗜酸乳杆菌片(乳杆菌)含嗜酸乳杆菌,在肠内可抑制腐败菌的生长,防止肠内蛋白质的发酵,减少腹胀和腹泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。对细菌感染的急性腹泻应选服庆大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星。肠易激综合征,对以腹泻为主要症状的IBS,可选用胃肠道钙通道阻滞剂匹维溴铵,缓解平滑肌过度收缩而解除平滑肌痉挛,降低肠腔内压力和促进结肠的水、钠吸收,止痛而止泻:口服一次50mg,一日3次,连续6?8周。另5-HT3受体阻断剂阿洛司琼可显著降低直肠扩张或受损,缓解腹痛或不适,对女性IBS更佳,一次1mg,一日2次。消化性腹泻。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生成二甲硅油。
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